Lưu đồ 4. Nhận diện toxidrome nhanh

Bệnh nhân nghi ngộ độc
⬇️
Nhìn 5 nhóm dấu hiệu:

  • Tri giác.
  • Nhịp thở.
  • Đồng tử.
  • Tiết dịch/da.
  • Mạch, huyết áp, nhiệt độ.

⬇️
Hôn mê + thở chậm + đồng tử co
→ Opioid toxidrome
⬇️
Tăng tiết + co đồng tử + co thắt phế quản + tiêu chảy/nôn + yếu cơ
→ Cholinergic toxidrome
⬇️
Kích động + da nóng khô + đồng tử giãn + bí tiểu + giảm nhu động ruột
→ Anticholinergic toxidrome
⬇️
Kích động + tăng HA + nhịp nhanh + đồng tử giãn + vã mồ hôi + tăng thân nhiệt
→ Sympathomimetic toxidrome
⬇️
Kích động/lú lẫn + sốt + tiêu chảy + tăng phản xạ/clonus
→ Serotoninergic toxidrome
⬇️
Ngủ gà + thất điều + nói khó + giảm phản xạ ± suy hô hấp
→ Sedative-hypnotic toxidrome
⬇️
Nếu không khớp hoặc khớp nhiều nhóm
→ Nghĩ ngộ độc phối hợp, bệnh khác đi kèm, tái đánh giá liên tục