Bệnh sử độc chất: hỏi nhanh nhưng có cấu trúc

Sau khi đã xử trí đe dọa tính mạng, cần khai thác bệnh sử độc chất.

1. Chất gì?

• Tên thuốc.
• Hàm lượng.
• Dạng bào chế: thường, phóng thích kéo dài, miếng dán, dung dịch.
• Hóa chất, thuốc bảo vệ thực vật, khí, nấm, cây độc.
• Rượu hoặc ma túy kèm theo.
• Thuốc kê toa, thuốc không kê toa, thuốc nam, thực phẩm chức năng.

2. Bao nhiêu?

• Số viên.
• Số vỉ.
• Nồng độ dung dịch.
• Lượng ước tính.
• Số lượng còn lại trong vỏ thuốc.
• Cân nặng bệnh nhân.

3. Khi nào?

• Thời điểm uống/tiếp xúc.
• Uống một lần hay nhiều lần.
• Có nôn sau uống không.
• Đến viện sau bao lâu.
• Có chất phóng thích kéo dài không.

4. Vì sao?

• Tự tử.
• Vô ý.
• Sai liều.
• Lạm dụng chất.
• Tai nạn nghề nghiệp.
• Nhầm thuốc.
• Ngộ độc tập thể.
• Bạo hành hoặc đầu độc.

5. Bệnh nhân là ai?

• Tuổi.
• Cân nặng.
• Thai kỳ.
• Bệnh gan, thận, tim.
• Động kinh.
• Rối loạn tâm thần.
• Thuốc đang dùng.
• Dị ứng.
• Tiền sử tự sát.
• Người già, trẻ em, suy giảm nhận thức.

6. Có bằng chứng vật lý không?

• Vỏ thuốc.
• Chai hóa chất.
• Ảnh chụp hiện trường.
• Đơn thuốc.
• Tin nhắn.
• Camera.
• Người chứng kiến.
• Mẫu chất nôn hoặc chất nghi ngờ nếu phù hợp quy trình.

 

Bệnh sử độc chất tốt phải trả lời 5 câu: chất gì, bao nhiêu, khi nào, vì sao, bệnh nhân là ai.