Xét nghiệm ban đầu trong nghi nhiễm trùng nặng

Không phải bệnh nhân nhiễm trùng nào cũng cần toàn bộ xét nghiệm. Nhưng nếu nghi sepsis hoặc bệnh nặng, nên cân nhắc:

Công thức máu.

Tiểu cầu.

Ure, creatinine.

Điện giải.

Glucose.

AST, ALT, bilirubin.

Albumin nếu bệnh nặng hoặc bệnh nền.

PT/INR, aPTT nếu nặng, xơ gan, DIC, thủ thuật.

CRP hoặc procalcitonin tùy bối cảnh.

Lactate nếu nghi sepsis, sốc, giảm tưới máu.

Khí máu nếu suy hô hấp, toan, lactate cao.

Tổng phân tích nước tiểu.

X-quang ngực nếu nghi hô hấp hoặc chưa rõ nguồn.

ECG nếu sốc, rối loạn điện giải, người già, bệnh tim.

Cấy máu nếu nghi sepsis hoặc cần kháng sinh IV.

Xét nghiệm thai ở phụ nữ tuổi sinh sản khi phù hợp.

Không nên dùng một chỉ số đơn lẻ để loại trừ nhiễm trùng nặng. Bạch cầu bình thường không loại trừ sepsis. CRP/procalcitonin thấp không đủ để cho về nếu bệnh nhân đang tụt huyết áp hoặc lơ mơ.