Mục tiêu học tập
- Nhận diện bệnh nhân nhiễm trùng có nguy cơ diễn tiến nặng.
- Đánh giá bệnh nhân nghi nhiễm trùng theo ABCDE trong 10 phút đầu.
- Biết các dấu hiệu cảnh báo sepsis và sốc nhiễm trùng.
- Hiểu vì sao sốt không phải điều kiện bắt buộc để nghĩ nhiễm trùng nặng.
- Biết khi nào cần đo lactate, cấy máu, xét nghiệm vi sinh và xét nghiệm đánh giá cơ quan.
- Biết khi nào cần kháng sinh ngay và khi nào có thể lấy mẫu trước mà không trì hoãn điều trị.
- Biết cách đánh giá tưới máu: huyết áp, mạch, CRT, nước tiểu, tri giác, lactate, da lạnh.
- Nhận diện các ổ nhiễm thường gặp: phổi, tiết niệu, da mô mềm, ổ bụng, thần kinh trung ương, catheter, xương khớp.
- Nhận diện các tình huống cần source control sớm.
- Biết quyết định bệnh nhân điều trị ngoại trú, nhập viện, ICU hoặc chuyển tuyến.
- Tránh lỗi thường gặp như chỉ dựa vào bạch cầu, chỉ dựa vào nhiệt độ, bỏ sót nhiễm trùng ở người già hoặc tiếp tục theo dõi quá lâu khi bệnh nhân đã giảm tưới máu.
