Checklist thực hành tại cấp cứu

Khi gặp bệnh nhân nghi tim mạch cấp, bác sĩ nên kiểm tra nhanh:

Trong 1–3 phút đầu

  • Đánh giá tỉnh táo, đường thở, hô hấp, tuần hoàn
  • Đo huyết áp, mạch, SpO₂, nhịp thở
  • Nhận diện đau ngực, khó thở, hồi hộp, ngất, sốc
  • Cho bệnh nhân vào monitor nếu nguy cơ cao
  • Đặt đường truyền nếu bệnh nhân nặng
  • Thở oxy khi có giảm oxy máu hoặc suy hô hấp

Trong 10 phút đầu

  • Làm ECG 12 chuyển đạo
  • Đọc ECG tìm STEMI, loạn nhịp nguy hiểm, block, tăng kali
  • Lấy máu xét nghiệm: troponin, công thức máu, điện giải, creatinine
  • Đánh giá có cần khí máu, lactate, X-quang ngực, siêu âm tại giường không
  • Gọi hỗ trợ nếu bệnh nhân không ổn định

Sau đánh giá ban đầu

  • Phân tầng nguy cơ
  • Quyết định theo dõi, nhập viện, chuyển tuyến hoặc xử trí cấp cứu
  • Ghi nhận thời điểm khởi phát triệu chứng
  • Ghi nhận thời điểm ECG đầu tiên
  • Ghi nhận thuốc bệnh nhân đang dùng, đặc biệt là kháng đông, kháng kết tập tiểu cầu, thuốc tim mạch
Bài trướcBài sau